跟大师学经方之赤石脂禹余粮汤
来源：刘丹经方研究所
发布时间：2024-01-05
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【方名】赤石脂禹余粮汤。
【组成】赤石脂,一斤(50克) 禹余粮，一斤(50克)。
【功效】温涩固脱止利。
【适应证】大肠滑脱证:下利，利下不止，甚则日数十行，或腹痛，肛门坠重明显，或肛门外脱，体困身重，舌淡，苔薄，脉沉。
【仲景条文】159、伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中者理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。
【解读原文】病是表里兼证，以里证为主，治里未能恰到好处且用泻下类汤剂，药后下利不止，心下痞硬，病证类似泻心汤证，用泻心汤类方药则不能达到预期治疗目的:进而改用其他泻下类方药，病人下利不止，医生用理中丸治疗下利，可下利症状较前更甚总之，理中丸是辨治脾胃虚寒证的重要代表方，此下利的病变证机不是脾胃虚寒，而是下焦滑脱不禁证，其治当用赤石脂禹余粮汤，收涩固脱;假如病变证机不是下焦滑脱不禁证，而是水气浸淫下注证，其治当改用利小便的方药。
【用药要点】方中赤石脂温涩止利， 收涩固络。禹余粮涩肠止泻，收敛止血，固涩脉络。
【组成】赤石脂,一斤(50克) 禹余粮，一斤(50克)。
【功效】温涩固脱止利。
【适应证】大肠滑脱证:下利，利下不止，甚则日数十行，或腹痛，肛门坠重明显，或肛门外脱，体困身重，舌淡，苔薄，脉沉。
【仲景条文】159、伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中者理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。
【解读原文】病是表里兼证，以里证为主，治里未能恰到好处且用泻下类汤剂，药后下利不止，心下痞硬，病证类似泻心汤证，用泻心汤类方药则不能达到预期治疗目的:进而改用其他泻下类方药，病人下利不止，医生用理中丸治疗下利，可下利症状较前更甚总之，理中丸是辨治脾胃虚寒证的重要代表方，此下利的病变证机不是脾胃虚寒，而是下焦滑脱不禁证，其治当用赤石脂禹余粮汤，收涩固脱;假如病变证机不是下焦滑脱不禁证，而是水气浸淫下注证，其治当改用利小便的方药。
【用药要点】方中赤石脂温涩止利， 收涩固络。禹余粮涩肠止泻，收敛止血，固涩脉络。