经方辩治乳腺增生
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全国著名经方大师王付
王付(1958.7~,又名王福强),男,河南省济源市人,研究生毕业于南京中医药大学伤寒论专业,医学硕士,全国著名经方大师,教授, 主任中医师(执业单位/地点:河南经方医药研究院中医门诊) <更多>
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经方辩治乳腺增生
来源:刘丹经方研究所 发布时间:2019-09-25 阅读量:

周某,女,42岁,遵义市南白镇人,有乳腺增生病史,近因病证加重而前来诊治。刻诊:心烦、易怒,胸满,多梦,乳房疼痛如针刺,每遇发火则加重,口淡不渴,舌质暗淡有瘀斑,苔薄白,脉沉弱;辨为少阳气郁夹瘀证,治当疏肝解郁,活血化瘀,给予四逆散、枳实薤白桂枝汤与桂枝茯苓丸合方,桂枝12g,白芍30g,赤芍30g,桃仁12g,茯苓12g,牡丹皮12g,柴胡12g,枳实12g,五灵脂10g,薤白24g,天花粉12g,厚朴12g,炙甘草12g,龙骨24g,牡蛎24g,;7剂,每日1剂,每天分3服;二诊:心烦、易怒好转,睡眠好,以前方7剂;三诊:不易发火了,乳房疼痛明显减轻,以前方7剂;四诊:乳房疼痛逐渐减轻,以前方7剂;五诊:乳房基本不痛,以前方6剂;六诊:诸证得到全面改善,又以前方治疗三个多月,诸证消除;随访1年,一切尚好。
辩证思路:根据心烦、易怒,胸满,多梦辨为气郁痰阻胸痹证,再根据心烦、易怒,每遇发火乳房疼痛则加重辩为少阳郁结证,因乳房痛如针刺、舌质暗夹瘀紫辨为瘀血,方以枳实薤白桂枝汤通阳行气、化瘀化痰,胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之(胸痹心痛短气病脉证治第九-5);以四逆散疏肝解郁,以桂枝茯苓丸活血化瘀,加五灵脂活血化瘀止痛,龙骨、牡蛎软坚散结。方药相互为用,以奏其效。