当归贝母苦参丸方证学习笔记
来源：刘丹经方研究所
发布时间：2020-07-23
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【当归贝母苦参丸方】当归 贝母 苦参各四两（各12g）
【当归贝母苦参丸速记】当归贝母与苦参。
【当归贝母苦参丸方证】膀胱湿热血虚证。
【方证研究】湿热侵袭膀胱，气化不利，则小便难或不利；湿热灼伤脉络，则小便涩痛；湿热壅滞，气机不通，则少腹胀痛或空痛；血虚不能滋荣于上，则面色不荣；舌淡红，苔薄，脉弱均为湿热血虚之征。其治当清热利湿，补血通窍。
方中当归补血养血，活血行血，润燥滋阴。贝母清热开郁散结，降泄湿热。苦参清热燥湿，逐水通小便。
【辩证要点】
(1) 以小便难为基本要点。
(2) 以面色不荣，或尿后空痛为审证要点。
(3)以舌质红、苔黄或燥、脉滑或沉为鉴别要点。
(4)可能有少腹胀满，或疼痛。
(5)病变证机:湿热内结，阴血不足。
以上5个方面，其中病变证机是辨证求机的必备条件，前3项中只要具备2项，即可得出正确诊断结论，至于其他方面均为病变证机可能出现的症状表现，只可作为辨证中的参考，而不作为辨证中的必备条件，然后即可用当归贝母苦参丸。当归贝母苦参丸可以用于治疗阴囊湿疹，阴道炎，布氏杆菌病，急性膀胱炎，慢性支气管炎等病证而见上述证机者。
【煎服方法】上三味，末之，炼蜜丸，如小豆大，饮服三丸，加至十丸。
【方药新用】
(1)贝母苦以降泄湿毒，寒以清热降气，并能开郁散结，化痰开窍，更能通利小便。
临床上欲正确运用贝母，必须重视贝母配伍应用，其常用配伍有:
贝母配巴豆以涤痰开胸如三物白散。
贝母配苦以燥湿利小便如当归贝母苦参丸。
贝母药理作用主要有(川贝母)镇咳作用，祛痰作用，解痉作用，降压作用，增加子宫张力，抗炎作用，抗菌作用，抗病毒作用，抗溃疡作用。(浙贝母)抑制中枢，镇咳作用，镇痛作用，扩张支气管平滑肌。
(2)苦参清热燥湿，逐水气而通利小便，既可治疗湿热内郁之小便不利，又可治疗湿热肆虐之肌肤瘙痒。
苦参药理作用主要有抗皮肤真菌(皮肤癣菌)，抗菌作用(结核杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)，抗病毒作用(肝炎病毒、病毒性心肌炎、柯萨奇病毒)，抗淋病双球荫抗血丝虫，杀死滴虫及阿米巴原虫，抗肿瘤作用(抗Sn肉瘤抑制癌细胞分裂)，抗炎作用，抗过敏作用，抗心律失常(抗室性心律失常、心脏异位节律性)，降血脂作用(血清胆固醇、高甘油三酯血症)，增加冠状流量，保护心肌缺血，抗辐射作用防止白细胞减低，利尿作用，平喘作用，祛痰作用，镇静作用，镇痛作用，解热作用。
【方药功用】
方中当归补血养血，活血行血，润燥滋阴。贝母清热开郁散结，降泄湿热。苦参清热燥湿，逐水通小便。
【仲景当归贝母苦参丸基本方证】
7、妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。
【当归贝母苦参丸速记】当归贝母与苦参。
【当归贝母苦参丸方证】膀胱湿热血虚证。
【方证研究】湿热侵袭膀胱，气化不利，则小便难或不利；湿热灼伤脉络，则小便涩痛；湿热壅滞，气机不通，则少腹胀痛或空痛；血虚不能滋荣于上，则面色不荣；舌淡红，苔薄，脉弱均为湿热血虚之征。其治当清热利湿，补血通窍。
方中当归补血养血，活血行血，润燥滋阴。贝母清热开郁散结，降泄湿热。苦参清热燥湿，逐水通小便。
【辩证要点】
(1) 以小便难为基本要点。
(2) 以面色不荣，或尿后空痛为审证要点。
(3)以舌质红、苔黄或燥、脉滑或沉为鉴别要点。
(4)可能有少腹胀满，或疼痛。
(5)病变证机:湿热内结，阴血不足。
以上5个方面，其中病变证机是辨证求机的必备条件，前3项中只要具备2项，即可得出正确诊断结论，至于其他方面均为病变证机可能出现的症状表现，只可作为辨证中的参考，而不作为辨证中的必备条件，然后即可用当归贝母苦参丸。当归贝母苦参丸可以用于治疗阴囊湿疹，阴道炎，布氏杆菌病，急性膀胱炎，慢性支气管炎等病证而见上述证机者。
【煎服方法】上三味，末之，炼蜜丸，如小豆大，饮服三丸，加至十丸。
【方药新用】
(1)贝母苦以降泄湿毒，寒以清热降气，并能开郁散结，化痰开窍，更能通利小便。
临床上欲正确运用贝母，必须重视贝母配伍应用，其常用配伍有:
贝母配巴豆以涤痰开胸如三物白散。
贝母配苦以燥湿利小便如当归贝母苦参丸。
贝母药理作用主要有(川贝母)镇咳作用，祛痰作用，解痉作用，降压作用，增加子宫张力，抗炎作用，抗菌作用，抗病毒作用，抗溃疡作用。(浙贝母)抑制中枢，镇咳作用，镇痛作用，扩张支气管平滑肌。
(2)苦参清热燥湿，逐水气而通利小便，既可治疗湿热内郁之小便不利，又可治疗湿热肆虐之肌肤瘙痒。
苦参药理作用主要有抗皮肤真菌(皮肤癣菌)，抗菌作用(结核杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)，抗病毒作用(肝炎病毒、病毒性心肌炎、柯萨奇病毒)，抗淋病双球荫抗血丝虫，杀死滴虫及阿米巴原虫，抗肿瘤作用(抗Sn肉瘤抑制癌细胞分裂)，抗炎作用，抗过敏作用，抗心律失常(抗室性心律失常、心脏异位节律性)，降血脂作用(血清胆固醇、高甘油三酯血症)，增加冠状流量，保护心肌缺血，抗辐射作用防止白细胞减低，利尿作用，平喘作用，祛痰作用，镇静作用，镇痛作用，解热作用。
【方药功用】
方中当归补血养血，活血行血，润燥滋阴。贝母清热开郁散结，降泄湿热。苦参清热燥湿，逐水通小便。
【仲景当归贝母苦参丸基本方证】
7、妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。