苦参汤方证学习笔记
来源：刘丹经方研究所
发布时间：2020-10-25
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【苦参汤方】苦参十两（30g）（方药及用量引自《经方辨治疑难杂病技巧》）。
【苦参汤速记】苦参。
【苦参汤方证】湿热浸淫证。
【方证研究】湿热浸淫于下，则阴部瘙痒或溃烂；湿热上浸于口，则口腔溃烂；湿热渗透于外，则流渗出物；湿热灼伤脉络，则疼痛；湿热侵袭女子前阴，则带下黄浊；湿热侵袭男子前阴，则淫黄浊物；湿热浸淫皮肤，则风疹，或湿疹，或牛皮癣；口干，舌红，苔黄，脉滑均为湿热之征。其治当清热解毒，燥湿泄邪。
方中苦参燥湿泄浊，清热解毒，使湿热毒邪从小便而去。又能杀虫疗恶疮，除下部湿蚀。
【辨证要点】
(1)以前阴瘙痒为基本要点。
(2)以带下色黄为审证要点。
(3)以舌质红、苔黄略腻为鉴别要点。
(4)可能有粘液渗出。
(5)可能有阴肿，溃烂，或小便淫出物呈黄白色。
(6)病变证机:湿热下注而浸淫经气。
以上6个方面，其中病变证机是辨证求机的必备条件，前3项中只要具备2项，即可得出正确诊断结论，至于其他方面均为病变证机可能出现的症状表现，只可作为辨证中的参考，而不作为辨证中的必备条件，然后即可用苦参汤。苦参汤可以治疗霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，淋病，尖湿锐疣，梅毒，皮肤真菌，病毒性泡疹，过敏性皮肤疾病，银屑病，贝赫切特综合征，室性心动过速，心律失常等病证而见上述证机者。
【煎服方法】上一味，以水二斗半，煮取一斗半，去滓。熏洗，分早晚。（用法引自《经方辨治疑难杂病技巧》
【方药新解】
苦参苦寒，苦以燥湿泄浊，寒以清热解毒，更能通利小便，以使湿热毒邪尽从小便而去。
【方药功用】方中苦参燥湿泄浊，清热解毒，使湿热毒邪从小便而去。又能杀虫疗恶疮，除下部湿蚀。
【仲景苦参汤基本方证】
金匮要略3 百合狐惑阴阳毒
11、蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。
【苦参汤速记】苦参。
【苦参汤方证】湿热浸淫证。
【方证研究】湿热浸淫于下，则阴部瘙痒或溃烂；湿热上浸于口，则口腔溃烂；湿热渗透于外，则流渗出物；湿热灼伤脉络，则疼痛；湿热侵袭女子前阴，则带下黄浊；湿热侵袭男子前阴，则淫黄浊物；湿热浸淫皮肤，则风疹，或湿疹，或牛皮癣；口干，舌红，苔黄，脉滑均为湿热之征。其治当清热解毒，燥湿泄邪。
方中苦参燥湿泄浊，清热解毒，使湿热毒邪从小便而去。又能杀虫疗恶疮，除下部湿蚀。
【辨证要点】
(1)以前阴瘙痒为基本要点。
(2)以带下色黄为审证要点。
(3)以舌质红、苔黄略腻为鉴别要点。
(4)可能有粘液渗出。
(5)可能有阴肿，溃烂，或小便淫出物呈黄白色。
(6)病变证机:湿热下注而浸淫经气。
以上6个方面，其中病变证机是辨证求机的必备条件，前3项中只要具备2项，即可得出正确诊断结论，至于其他方面均为病变证机可能出现的症状表现，只可作为辨证中的参考，而不作为辨证中的必备条件，然后即可用苦参汤。苦参汤可以治疗霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，淋病，尖湿锐疣，梅毒，皮肤真菌，病毒性泡疹，过敏性皮肤疾病，银屑病，贝赫切特综合征，室性心动过速，心律失常等病证而见上述证机者。
【煎服方法】上一味，以水二斗半，煮取一斗半，去滓。熏洗，分早晚。（用法引自《经方辨治疑难杂病技巧》
【方药新解】
苦参苦寒，苦以燥湿泄浊，寒以清热解毒，更能通利小便，以使湿热毒邪尽从小便而去。
【方药功用】方中苦参燥湿泄浊，清热解毒，使湿热毒邪从小便而去。又能杀虫疗恶疮，除下部湿蚀。
【仲景苦参汤基本方证】
金匮要略3 百合狐惑阴阳毒
11、蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。