经方辩治癫痫
来源：刘丹经方研究所
发布时间：2019-09-03
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江某,男,40岁,1999年10月19日初诊。自诉:自从12岁时就有癫痫,屡屡发作,经常服用中药及西药,可近1年来每月最少发作2次,持续时间也较长,服用中西药,可效果不明显。曾做脑电图检查:脑皮质弥漫性损伤。刻诊:除癲痫病证表现外,还有胸中烦满而热,胸胁不舒,容易受惊,肢体沉重,恐惧胆怯,小便不利,舌质红,苔薄黄,脉数略细。辨证为心胆热证其治当清心胆之热以柴胡加龙骨牡蛎汤加味:柴胡12g龙骨10g黄芩6g,生姜6g清半夏6g,大黄3g,牡蛎12g,大枣12g,胆南星12g,石菖蒲10g,铅丹1g,红参6g,桂枝6g,茯苓g。6剂,1日1剂,水煎2次分2服。二诊:用药后自觉心情舒服,又以前方6剂。之后,服用前方100剂,复经脑电图检查:脑皮质弥漫性损伤消失。之后,又用前方有50余剂,以资巩固疗效。
辩证思路：癲痫是临床中比较难治病证之一。笔者结合临床治疗体会,认为若能针对病变证机而用方药,还是可以取得预期治疗效果。审病变证机既有少阳胆热,又有少阴心热,更有胆气内郁与少阴心神不得守藏,以此而诊为心胆热证,以柴胡加龙骨牡蛎汤清心胆之热,调理心胆气机,加胆南星以清热涤痰,石菖蒲以开窍化痰醒神。方药相互为用,以建其功。
辩证思路：癲痫是临床中比较难治病证之一。笔者结合临床治疗体会,认为若能针对病变证机而用方药,还是可以取得预期治疗效果。审病变证机既有少阳胆热,又有少阴心热,更有胆气内郁与少阴心神不得守藏,以此而诊为心胆热证,以柴胡加龙骨牡蛎汤清心胆之热,调理心胆气机,加胆南星以清热涤痰,石菖蒲以开窍化痰醒神。方药相互为用,以建其功。