经方辩治神经性头痛
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全国著名经方大师王付
王付(1958.7~,又名王福强),男,河南省济源市人,研究生毕业于南京中医药大学伤寒论专业,医学硕士,全国著名经方大师,教授, 主任中医师(执业单位/地点:河南经方医药研究院中医门诊) <更多>
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经方辩治神经性头痛
来源:刘丹经方研究所 发布时间:2019-10-12 阅读量:
陈某,女,35岁,遵义人。经遵义医学院诊断为神经性头痛,吃西药已接近三年未有效得到控制,后改吃中药没有完全解决,近因病情加重经朋友介绍前来诊治。刻诊:头痛,痛如针刺,每遇天气变冷、精神紧张、生气而加重,有时又出现持续性头部钝痛,口淡不渴,手足不温,舌质暗淡夹瘀紫,苔白,脉沉弦。辨为血虚寒厥夹肝寒气逆证:吴茱萸24g,生姜18g,大枣25g,人参10g,桂尖15g,芍药45g,甘草15g,当归10g,细辛10g,通草6g,川芎30g,白芷10g,薄荷24g。7剂,第1次煎40分钟,第2次煎20分钟,合并药液,每日1剂,每次服150ml左右,每天分早中晚3服。

二诊:头痛较前减轻,以前方7剂。
三诊:头痛明显缓解,仍感到手足不温,以前方加生附子5g,7剂。
四诊:头痛基本不痛, 7剂。
五诊:诸证基本消除,又以前方治疗二个月60余剂,诸证悉除。随访1年,未有任何症状表现,一切尚好。
用方体会:根据头痛,痛如针刺,每遇天气变冷、精神紧张、生气而加重,有时又出现持续性头部钝痛,口淡不渴,手足不温,舌质暗淡夹瘀紫,苔白,脉沉弦。辨为血虚寒厥夹肝寒气逆证。方以吴茱萸汤散寒降逆,温通血脉;又以当归四逆加吴茱萸生姜养血通脉,温阳祛寒。加川芎行气活血止痛,白芷祛风燥湿止痛,薄荷清利头目,方药相互为用,以奏其效。