经方辨治高血压高血糖
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全国著名经方大师王付
王付(1958.7~,又名王福强),男,河南省济源市人,研究生毕业于南京中医药大学伤寒论专业,医学硕士,全国著名经方大师,教授, 主任中医师(执业单位/地点:河南经方医药研究院中医门诊) <更多>
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经方辨治高血压高血糖
来源:刘丹经方研究所 发布时间:2019-11-11 阅读量:
史某,男,60岁,多年糖尿病,坚持打胰岛素维持血糖,近期因血压高想采取中药治疗,症见:上午高压都超过140.晚上18:00-20:00血压偏高,高压155-170低压90-100.血压波动大,眠差,其它一切尚好,舌淡紫,苔白略腻水滑,因是网诊,脉象尚不清楚。小柴胡汤、四逆散、肾气丸加减治疗:柴胡24g黄芩10g红参10g生半夏12g生姜10g甘草12g大枣12枚牡蛎30g枳实12g白芍12g龙骨30g生地24g山药12g山萸肉12g茯苓10g泽泻50g丹皮10g桂尖3g炮附子3g藜芦2g水煎服45分钟,每天一剂,每天分三次服。15剂血压基本正常130.85。第二次加黄连20g 继服15剂,血压正常,血糖空腹测量保持在6.0左右,此人非常开心。
用方体悟:根据血压波动大,高压高,眠差考虑肝阳上逆;根据多年临证经验结合实际症状舌淡紫,辨为胆气内郁:根据低压高往往都会考虑肾虚,多年的高血糖由阴虚内热久则导致肾阴阳两虚,故此选用小柴胡汤清胆热、调气机四逆散疏肝理气、调理气机肾气丸温补肾阳、滋补肾阴,肾气丸是治疗消渴的一个重要代表方,最后达到时治愈效果。