经方辨治慢性胃炎
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全国著名经方大师王付
王付(1958.7~,又名王福强),男,河南省济源市人,研究生毕业于南京中医药大学伤寒论专业,医学硕士,全国著名经方大师,教授, 主任中医师(执业单位/地点:河南经方医药研究院中医门诊) <更多>
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经方辨治慢性胃炎
来源:刘丹经方研究所 发布时间:2019-11-11 阅读量:
林某,女,33岁,遵义人,有慢性胃炎病史,近因病证加重前来诊治。刻诊:胃脘胀满,脘腹窜痛,心下痞闷,饮食不佳,倦怠乏力,心胸烦闷,口苦,舌质红,苔薄黄,脉沉弱;辨为脾胃寒热夹杂证与气郁证,给予橘枳姜汤与半夏泻心汤合方加味,枳实10g,陈皮48g,薤白24g,生姜24g,红参10g,大枣12枚,姜半夏12g,黄芩10g,干姜10g,黄连5g,生麦芽24g,炙甘草10g,鸡内金30g(打粉冲服);3剂,第1次煎35分钟,第2次煎30分钟,合并药液,每日1剂,每天分3服;二诊:6剂,为了巩固疗效,以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日分3服。随访1年,一切尚好。
用方体悟:根据胃脘满痛怕冷辨为寒,再根据脘腹窜痛,心下痞闷,心胸烦闷、辨为气郁,因口苦、苔薄黄辨为热,又因倦怠、脉沉弱辨为气虚,以此辨为脾胃虚寒证与气郁证;方以橘枳姜汤行气解郁通阳,以半夏泻心汤益气清热散寒,加生麦芽消食和胃,兼以解郁。方药相互为用,以取其效。